- Topçuoğlu Mahallesi, Vali Enis Paşa Caddesi, No:7 Merkez/Kastamonu
- Hafta içi: 08:00-17.30 Acil Servis:7/24
Kıl dönmesi, tıpta “Pilonidal Sinüs” olarak adlandırılır. Cildin altında kist oluşması ve bu kistin doku artıkları ile dolması neticesinde meydana gelen kıl dönmesi, iltihaplanma ve apse oluşumuna da sebebiyet verebilir. Bu nedenle mutlaka tedavi edilmelidir. Günümüzde kıl dönmesi tedavisi oldukça gelişmiş yöntemlerle yapılır ve bu da kısa bir sürede tamamlanmasını sağlar.
Kıl ucunun dokunun iç kısmına doğru dönmesi ve derinin içine doğru ilerlemesiyle meydana gelen sağlık sorunu, kıl dönmesi nedir sorusunun yanıtıdır. Uzun süre oturmak, kılların hatalı şekilde alınması, obezite gibi pek çok unsur kıl dönmesinin nedenleri arasında yer alır.
En yaygın kıl dönmesi türü basit kıl dönmesidir. Kıl folikülünün cilt altında kıvrılması, basit kıl dönmesi neden olur sorusunun yanıtıdır. Basit kıl dönmesinde enfeksiyon semptomları çok hafif düzeydedir ya da hiç olmayabilir.
Kıl dönmesi sorununun ilerlemiş formudur. Bu türde kıl dönmesi sinüsünde ciddi enfeksiyon ya da apse gelişmiş olur ve dolayısıyla tedavi de genellikle cerrahi yöntemle uygulanır.
Kıl dönmesinin daha önce tedavi edilmiş olması ancak yeniden ortaya çıkması yani tekrarlamasıdır. Kıl dönmesinin tedavi sonrasında tekrarlaması halinde daha zorlu bir tedavinin gerektiğini belirtelim.
Kıl foliküllerinde iltihaplanmanın meydana gelmesi ve bunun sonucunda kıl dönmesinin oluşmasıdır.
Kuyruk sokumu ve bel bölgesinin alt kısmında kalan yer, sakrokoksigeal bölge olarak adlandırılır ve kıl dönmesi nerede olur sorusunun ilk yanıtı da bu bölgedir. Kılların sıkışması ve kıvrılması nedeniyle bu bölgede kıl dönmesi daha sık yaşanır. Aynı zamanda bu bölgede kıl dönmesi nasıl olur sorusunun yanıtı da enfeksiyonu kapsar. Yani çoğunlukla enfeksiyonlu bir şekilde kıl dönmesi meydana gelir.
Kasık bölgesi yani inguinal bölge, kıl dönmesinin sıklıkla meydana geldiği vücut bölgelerinden biridir. Kasık kıvrımlarında ya da kasıktaki deri katlantılarının olduğu yerde oluşabilir.
Genel olarak perianal bölge anüs ve çevresidir ve bu bölgede de kıl dönmesi olabilir. Genellikle anal kanalın yakın bölgelerinde kıl dönmesinin oluştuğunu söyleyebiliriz.
Bu bölgelerin yanı sıra ender de olsa koltuk altı ve göbek bölgesinde de kıl dönmesi olabilir. Bu arada kıl dönmesi kendiliğinden geçer mi sorusuna “hayır” yanıtını verebiliriz. Mutlaka tedavinin yapılması gereklidir.
Genel olarak kıl dönmesi belirtileri şu şekildedir:
Öncelikle kıl dönmesi tedavisi yapılmadan tanı konması gerekir. Bunun için de kıl dönmesi için hangi doktora gidilir sorusunun yanıtı bilinmelidir. Kıl dönmesi belirtileri yaşıyorsanız sağlık kuruluşlarının genel cerrahi bölümüne gitmeniz gerekir. Tanı konmasının ardından tedavi seçenekleri doktorunuz tarafından değerlendirilir ve aynı zamanda kıl dönmesinin evresi ve türü de netleştirilmiş olur.
İlaç tedavisi tercih edildiyse doktorun reçete ettiği ilaçların kullanılması ve beraberinde lokal bakımın yapılması gereklidir. Eğer ameliyat tercih edildiyse planlama yapılır ve ameliyat tekniğine karar verilir. Cerrahi tedavi kısa zamanda tamamlanır, genellikle bu sürer 30 – 40 dakika dolaylarındadır. Kıl dönmesi ameliyatı, klinik istirahat gerekmez ve hastalar aynı gün taburcu olarak evlerine gidebilirler.
Kıl dönmesi tedavisi, bu sorunun evresine ve hastanın genel durumuna göre belirlenir. Lokal bakım ve ilaç kullanımı başlangıç evresinde olan kıl dönmesi için tercih edilebilecek tedavi prosedürlerinden biridir. Ancak her durumda ilaç tedavisi ve lokal bakım ile bu sorunun ortadan kaldırılması mümkün olmayabilir. Bir diğer tedavi seçeneği ameliyattır. Cerrahi müdahale ile bölgenin temizlenmesi sağlanır ve iyileşme çoğu zamanda kısa sürede tamamlanır. Lazer teknolojisiyle de kıl dönmesi tedavisinin uygulanması mümkündür. Sadece çok ilerlememiş vakalarda lazer ile kıl dönmesi tedavisi uygulanabilir.
Hastalar kıl dönmesi ameliyatı nasıl yapılır sorusunun yanıtını merak edebilir. Ameliyat, farklı tekniklerle uygulanabiliyor ve aynı zamanda lazerle kıl dönmesi ameliyatı yapılabiliyor. Operasyonun çoğunlukla lokal anestezi altında gerçekleştirildiğini belirtebiliriz. Ameliyatta sıklıkla tercih edilen yöntemler şu şekildedir:
Bu yöntemde öncelikle epilasyon işlemi gerçekleştirilir. Müdahale edilecek bölgenin ameliyata hazır hale gelmesi sağlanır ve sonrasında lokal anestezi uygulanır. Bölgeye 2 cm dolaylarında bir kesi uygulanır. Doku çıkarılır ve bölgenin boşluk kalmayacak şekilde kapatılması sağlanır. Operasyon oldukça kısa sürelidir, hastanın günlük hayatına dönme süresi de kısadır.
Kıl dönmesinin meydana geldiği bölgeye küçük delikler açılması ile tünellere ulaşılır. Bu işlemde kesi uygulanmaz, küçük deliklerden tüneller açılması yolu ile problemli bölgeye erişim sağlanır. Sonrasında bu bölge özel solüsyonlarla temizlenir ve sağlam dokuya erişilmesinin ardından kristalize fenollar içeriye verilir.
Lazer tedavisinin sadece başlangıç aşamasında olan hastalar için uygun olduğunu söyleyebiliriz. İlerlemiş vakalarda diğer tekniklerin tercih edilmesi gerekir. Kıl girişinin olduğu deliklere lazerle ulaşılır ve kist dokularının yine lazerle yakılması sağlanır.
Nelere dikkat edilmesi gerektiği konusunda doktorunuz size detaylı bilgi verecektir ancak genel olarak kıl dönmesi ameliyatı öncesinde mevcut rahatsızlıklarınız ve varsa kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzu mutlaka bilgilendirmelisiniz. Eğer kan sulandırma özelliği olan bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuz bir süre ara vermenizi isteyebilir. Operasyondan önce tütün ürünleri ve alkol kullanımını sonlandırmalısınız çünkü tütün ürünleri ve alkol kullanımı iyileşme sürecinizi olumsuz etkileyebilir. Ameliyatın yapılacağı gün bu bölgeye kozmetik bir ürün sürmemeniz önemlidir.
Eğer doktorunuz tarafından bazı ilaçlar reçete edildiyse kıl dönmesi ameliyatı sonrası bu ilaçların düzenli şekilde kullanılması son derece önemlidir. Tedavi uygulanan bölgenin hijyenine maksimum düzeyde dikkat edilmelidir. Bu bölgenin temiz ve kuru kalması sağlanmalıdır. Bu bölgeye iyileşme tamamlanana kadar parfüm içerikli kozmetik ürünler ve kremler sürülmemelidir. Sadece doktorunuzun önerdiği merhemleri kullanabilirsiniz. İyileşme süresi kişiden kişiye değişiyor olmakla birlikte genellikle 1 ya da 2 haftada tamamlanır. Sadece geleneksel ameliyat teknikleri kullanıldığında bu sürenin biraz daha uzun olabileceğini ekleyelim.
Evet, kıl dönmesi tekrarlayabilir ya da vücudun farklı bir bölgesinde yeniden oluşabilir. Kılların içe doğru kıvrılarak bir çukur oluşturması ve bu çukurda enfeksiyon gelişmesi riski tedavi sonrasında da geçerliliğini korur.
Elbette kıl dönmesi nasıl geçer sorusunun tek yanıtı ameliyat değildir. Ameliyatsız yöntemler de tercih edilebilir ancak hangi yöntemin uygulanacağına karar verilirken mevcut durumun da dikkate alınması önemlidir. Ameliyatsız kıl dönmesi tedavileri şunlardır:
Şayet kıl dönmesinden kaynaklı enfeksiyon gelişmişse antibiyotik ilaç kullanımı tercih edilebilir. Bu ilaçlar enfeksiyonun ortadan kalkmasını sağlar. Ancak her hastada kıl dönmesi sorununa kesin bir çözüm olmayabilir.
Incision and drainage olarak adlandırılan bu yöntemde apsenin drenajı gerçekleştirilir. Lokal anestezi altında kıl dönmesi bölgesine küçük bir kesi uygulanarak apsenin boşaltılması sağlanır. Ancak kılın çıkarılmaması durumunda yeniden apse oluşma ihtimali yüksektir.
Kıl dönmesi sinüsünün lazer ışınlarının yardımı ile tedavi edilmesidir. Sinüste bulunan kıllar kıl dönmesi lazer tedavisi ile etkisiz hale getirilebilir fakat bu yöntem de her hastada başarılı bir sonuç sunmayabilir. Lazerle uygulanan tedavi ile başarı elde edilemediğinde ameliyatın tercih edilmesi gerekir.
Hangi tekniğin tercih edildiğine bağlı olarak kıl dönmesi ameliyat fiyatı değişebilir. Doktorun deneyimi, kıl dönmesi ameliyatında hangi anestezi yönteminin tercih edildiği gibi unsurların da fiyat üzerinde etkili olduğunu belirtmeliyiz. Bu nedenle net bir fiyattan söz etmek güçtür ve fiyat bilgisinden önce kıl dönmesinin türünün, durumunun ve hangi bölgeyi etkilediğinin mutlaka belirlenmesi gerekir.
